星空体育- 星空体育官方网站- APP下载新余:聚焦重点人群需求 畅通参保“暖心路 ”

2026-02-22

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  “人在本地干、医保办不了”的困境。为了让重点人群“保得上”,新余市全面取消参保户籍限制,无论是工地劳作的农民工、走街串巷的外卖骑手,还是灵活接单的网约车司机,只要在新余就业,即可依规在就业地参加职工医保,参保关系随就业灵活转移接续,彻底告别“参保跟着户籍走”的老问题;外来务工人员的未成年子女,凡在新余居住满一年且未在原籍参保的,凭用人单位证明或居住证,就能在社区、乡镇医保服务窗口就近办理居民医保,2025年每人每年可享受700元财政补助,个人仅缴400元,与本地居民享受同等补助标准和保障待遇,真正实现参保“零门槛、少跑腿、快办理”。

  “日子本就紧巴巴,就怕交不起医保,家人生病根本扛不住。”仙女湖区单亲妈妈刘大姐是一名低保对象,因为要照顾刚出生的孩子,平日里只能靠打零工生活,最怕就是万一生病没钱治问题。幸好有医保帮扶政策,低保对象每人每年可享受320元参保定额资助,再加上新生儿三年免费参保政策,去年刘大姐为自己和孩子办理居民医保,总共只花了80多元。不久后孩子突发急性阑尾炎住院,8000多元的医药费医保报销6000多元,大大减轻了她的经济压力。

  部分灵活就业人员、农民工、新就业形态人员没有稳定收入来源,因病返贫致贫风险较大。为了不让医保缴费成为他们的负担,新余市将这些困难人员纳入精准帮扶范围,落实分类参保资助政策:特困人员可享受全额参保资助,低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口等均能享受定额资助,从根本上打消他们的参保缴费顾虑、提升参保意愿。2025年,全市基本医疗保险参保覆盖率稳定在99%以上,其中困难群众参保率同步稳固在99%以上。

  新余市的外卖骑手小黄,以灵活就业人员身份参保多年,去年妻子生孩子时,他心里一直犯嘀咕:“自己是灵活就业,没有固定单位,生孩子的费用能报销吗?报销比例会不会低?”这份担忧,在他享受完生育报销后彻底烟消云散:妻子的生育门诊检查费1100多元全额报销,在三级医院住院分娩花了8000多元,按90%的比例报销7200元,全程无起付线。小黄惊喜地表示:“我还和老婆绑定了家庭共济关系,剩下的800多块用我的个人账户支付,最终自己没花现金!”

  “保得上”是基础,“保得好”是关键。为了让参保者真真切切享受到全方位、高质量的医保待遇,新余市持续落实我省医保支持积极生育政策,将灵活就业人员纳入生育保险保障范围,统一提高职工和城乡居民生育医疗保障水平,参保职工生育门诊费用100%报销,住院分娩按医疗机构等级差异化报销,且城乡居民住院分娩报销比例与职工完全一致,让外卖骑手、网约车司机、农民工等重点群体,无论参加职工医保还是居民医保,都能享受实打实的生育福利。同时,扩大职工医保个人账户使用范围,个人账户资金可用于支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费部分,以及已参保近亲属在定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用。

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